?????? 醫(yī)藥新聞網訊?????????? 在公布基本藥物目錄一個多月后,10月2日,國家發(fā)改委又公布了國家基本藥物（基層版）的零售指導價格。值得注意的是,降價的范圍和幅度都小于此前市場預期,部分獨家品種甚至略有上調。
　　“這次零售指導價,大部分都高于現(xiàn)在企業(yè)的出廠價,從目前看對企業(yè)的影響不算大。”10月12日,一位藥企人士對記者表示。
　　而另一位接近政府部門的藥界資深人士則指出,此次相對寬松的定價范圍,有助于藥企尋求質量提高,而不是單純走降低成本的競爭路線。
　　降價低于預期
　　此次公布的國家基本藥物的零售指導價格,共涉及2349個具體劑型規(guī)格品。調整后的價格從10月22日起執(zhí)行。與現(xiàn)行規(guī)定價格比,有45％的藥品降價,不到一半品種,平均降幅12％,低于市場之前15~25%的預期;有49％的藥品價格未做調整;有6％的短缺藥品價格有所提高。
　　《通知》中明確,國家基本藥物零售指導價格是按照藥品通用名稱制定的,不區(qū)別具體生產經營企業(yè),各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、社會零售藥店及相關藥品生產經營單位經營基本藥物,可依據(jù)市場供求情況,在不超過零售指導價的前提下,自主確定價格。
　　“部分品種價格還是偏高,如頭孢夫辛,血塞通價格是市場的3倍,空間還是比較大的。”一位企業(yè)人士表示。
　　而上述藥界資深人士則認為,零售指導價是藥品流通環(huán)節(jié)的最高價,這個價格如果定的過低,甚至不夠企業(yè)的運營成本,可能將引導企業(yè)一味以價格為競爭要素,最終引發(fā)嚴重的質量失誤。而現(xiàn)行較為寬松的價格下,給企業(yè)較大的彈性空間,但也并不妨礙今后合理范圍內的降價,但這種降價是以企業(yè)規(guī)模和產業(yè)集中為前提的。
　　他告訴記者,與企業(yè)效益直接相關的是出廠價。發(fā)改委對藥品的定價是指最高零售價,出廠價則由企業(yè)根據(jù)市場情況和營銷模式自主定價,藥品的價格鏈依次是,出廠價－招標價－最高零售價。招標價是市場競爭結果的最直接體現(xiàn),理論上招標價和最高零售價之間的差價即是醫(yī)院正常加價15%的部分,實際上許多競爭性品種的招標價非常低,最高零售價常常成為虛高價（更多新聞來源醫(yī)藥新聞網）。
　　事實上,今年年初發(fā)改委的大規(guī)模摸底藥價已經是藥價調整的先期跡象。今年上半年,在國家有關部門遴選基本藥物的時候,發(fā)改委開始在全國范圍內對所有政府定價藥品進行了成本和市場價格的調查,數(shù)據(jù)涉及4000余家藥品生產經營企業(yè)和上百家醫(yī)療機構。
　　獨家品種受益
　　值得一提的是,不僅此次國家基本藥物的定價在市場可接受的合理范圍之內,獨家品種降價幅度更小,甚至有些品種有不小的提價幅度。
　　從公布的數(shù)據(jù)看,婦科千金片和云南白藥(000538)酊分別漲價6%-7%、3-4%;云南白藥散劑、云南白藥膠囊、云南白藥氣霧劑、云南白藥膏劑、脈絡寧、速效救心丸、消渴丸、仙靈骨葆膠囊和芬太尼價格維持不變;傷科接骨片、華佗再造丸、中恒血栓通、婦科千金膠囊、復方丹參滴丸、三九胃泰顆粒、正天丸和雙黃連合劑分別降價1%、2%、3%、4%、5%、11%、12%、11%。三九胃泰顆粒和正天丸最高零售價下降雖超過10%,但因終端實際零售價低于最高零售價,對公司影響也不大。八個最高零售價下降產品出廠價也不會下調。
　　國金證券(600109)發(fā)布的研究報告指出,基本藥物的招標、配送環(huán)節(jié)還有待各省市進一步細化規(guī)定,對2009年相關企業(yè)的業(yè)績基本沒有影響,從2010年開始各地的招標價格將會產生實質性影響。對于擁有優(yōu)勢的中藥獨家品種,在招標中即使有小幅的價格下調,但如果出廠價不變或者提升,市場擴容帶來銷量的穩(wěn)步增長對企業(yè)的長期影響將是積極和正面的。
　　報告還指出,這種定價空間,對于保障基本藥物的質量、供應和長期推廣非常有利。這一制度對入選的企業(yè),尤其是獨家品種的企業(yè)是長期利好,而非短期刺激。
　　隨著基本藥物目錄制度的推廣,未來3年基本藥物總體市場規(guī)模的年增長率在20%-30%之間,部分獨家品種尤其是功能獨特的品種,有希望達到30%-50%的年增長率。關于受益于基本藥物目錄制度的品種問題,由于入選了基本藥物目錄的產品仍將實施各地招投標,業(yè)內認為最受益于此項制度的是雙獨品種（功能獨家、品種獨家）,其次是獨家品種。【作者：沈瑋 來源：21世紀經濟報道】